| 등급 |
상 해 부 위 |
대인배상Ⅰ |
자기신체사고 |
| 1급 |
1. 고관절 골절 또는 골절성 탈구
2. 척주체 분쇄성 골절
3. 척주체 골절 또는 탈구로 인한 제신경 증상으로 수술이 불가피한 상해
4. 외상성 두개강내 출혈로 개두술이 불가피한 상해
5. 두개골의 함몰골절로 신경학적 증상이 심한 상해
6. 고도의 뇌좌상으로 생명이 위독한 상해
(48시간 이상 혼수상태 지속)
7. 대퇴골 간부의 분쇄성 골절
8. 경골 하 3분의 1부 분쇄성 골절
9. 화상, 좌창, 역창, 괴사창 등 연부조직 손상이 심한 상해 (체표의 약 9퍼센트 이상의 상해)
10. 사지와 구간부에 연부조직 손상이 심하여 유경식피술이 불가피한 상해
11. 기타 1급에 해당한다고 인정되는 상해 |
1,500 |
1,500 |
| 2급 |
1. 상박골 분쇄성 골절
2. 척주체의 설상 압박 골절이 있으나 제신경 증상이 없는 상해
3. 두개골 골절로 신경학적 증상이 현저한 상해
4. 내부 장기파열과 골반 골절이 동반된 상해
5. 슬관절 탈구
6. 족관절부 골절과 골절성 탈구가 동반된 상해
7. 척골 간부 골절과 요골 골두 탈구가 동반된 상해
8. 천장골간(천골, 관골 사이) 관절 탈구
9. 기타 2급에 해당한다고 인정되는 상해 |
800 |
800 |
| 3급 |
1. 상박골 경부 골절
2. 상박골 과부 골절과 주관절 탈구가 동반된 상해
3. 요골과 척골의 간부 골절이 동반된 상해
4. 수근주상골 골절
5. 요골신경 손상을 동반한 상박골 간부 골절
6. 대퇴골 간부 골절
7. 슬개골의 분쇄 골절과 탈구로 인하여 슬개골 완전적출술이 적용되는 상해
8. 경골 과부 골절이 관절면을 침범하는 상해
9. 족근골 척골간 관절탈구와 골절이 동반된 상해
10. 전후십자인대 또는 내외측 반월상연골 파열과 경골극 골절 등이 복합된 슬내장
11. 복부 내장파열로 수술이 불가피한 상해
12. 뇌손상으로 뇌신경마비를 동반한 상해
13. 중증도의 뇌좌상으로 신경학적 증상이 심한 상해
14. 기타 3급에 해당한다고 인정되는 상해 |
750 |
750 |
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| 4급 |
1. 대퇴골 과부 골절
2. 경골 간부 골절
3. 거골 경부 골절
4. 슬개인대 파열
5. 견갑관절부의 회선근개 파열
6. 상박골 외측상과 전위골절
7. 주관절부 골절과 탈구가 동반된 상해
8. 화상, 좌창, 역창, 괴사창등 연부조직 손상이 체표의 약 4.5퍼센트 이상인 상해
9. 안구파열로 적출술이 불가피한 상해
10. 기타 4급에 해당된다고 인정되는 상해 |
700 |
700 |
| 5급 |
1. 골반골의 중복 골절 (말가이그니씨골절등)
2. 족관절부의 내외과 골절이 동반된 상해
3. 슬관절부의 내측 또는 외측부 인대 파열
4. 족종골 골절
5. 상박골 간부 골절
6. 요골 원위부 골절
7. 척골 근위부 골절
8. 다발성 늑골 골절로 혈흉 또는 기흉이 동반된 상태
9. 족배부 근건 파열창
10. 수장부 근건 파열창
11. 아킬레스건 파열
12. 23치이상의 치아보철을 요하는 상해
13. 기타 5급에 해당한다고 인정되는 상해
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500 |
500 |
| 6급 |
1. 소아의 하지 장관골 간부 골절
2. 대퇴골 대전자부 절편 골절
3. 대퇴골 소전자부 절편 골절
4. 다발성 중족골 골절
5. 치골, 좌골, 장골의 단일골절
6. 단순 슬개골 골절
7. 요골 간부 골절(원위부 골절은 제외한다.)
8. 척골 간부 골절(근위부 골절은 제외한다.)
9. 척골 주두 골절
10. 다발성 중수골 골절
11. 두개골 골절로 신경학적 증상이 경한 상해
12. 외상성 지주막하 출혈
13. 19치 이상 22치 이하의 치아보철을 요하는 상해
14. 기타 6급에 해당한다고 인정되는 상해 |
400 |
400 |
| 7급 |
1. 소아의 상지 장관골 간부 골절
2. 족관절 내과골 또는 외과골 골절
3. 상박골 상과부 굴곡(팔꿈치 구부린 상태의)골절
4. 고관절 탈구
5. 견갑관절 탈구
6. 견봉 쇄골간관절 탈구
7. 족관절 탈구
8. 16치이상 18치이하의 치아보철을 요하는 상해
9. 기타 7급에 해당된다고 인정되는 상해 |
250 |
250 |
| 8급 |
1. 상박골 상과부 신전(팔꿈치 편 상태의)골절
2. 쇄골 골절
3. 주관절 탈구
4. 견갑골 골절
5. 주관절내 상박골 소두 골절
6. 비골(다리)간부 골절
7. 족지골의 골절과 탈구가 동반된 상해
8. 다발성 늑골 골절
9. 뇌좌상으로 신경학적 증상이 경한 상해
10. 상악골 골절 또는 하악골 골절
11. 13치이상 15치이하의 치아보철을 요하는 상해
12. 기타 8급에 해당된다고 인정되는 상해 |
180 |
180 |
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| 9급 |
1. 척주골의 극상돌기 또는 횡돌기 골절
2. 요골 골두골 골절
3. 완관절내 월상골 전방탈구 등 수근골 탈구
4. 수지골의 골절과 탈구가 동반된 상해
5. 중수골 골절
6. 수근골 골절(주상골은 제외한다.)
7. 족근골 골절 (거골, 종골은 제외한다.)
8. 중족골 골절
9. 족관절부 염좌
10. 늑골 골절
11. 척주체간 관절부 염좌와 주위연부조직(인대, 근육 등) 손상이 동반된 상해
12. 완관절 탈구
13. 11치이상 12치이하의 치아보철을 요하는 상해
14. 기타 9급에 해당한다고 인정되는 상해 |
140 |
140 |
| 10급 |
1. 외상성 슬관절내 혈종
2. 중수골 지골간 관절 탈구
3. 수근골 중수골간 관절 탈구
4. 완관절부 염좌
5. 제 불완전 골절(비골(코)골절,수지골 골절 및 족지골 골절은 제외한다.)
6. 9치이상 10치이하의 치아보철을 요하는 상해
7. 기타 10급에 해당한다고 인정되는 상해 |
120 |
120 |
| 11급 |
1. 족지골 관절 탈구 및 염좌
2. 수지관절 탈구 및 염좌
3. 비골(코) 골절
4. 수지골 골절
5. 족지골 골절
6. 뇌진탕
7. 고막 파열
8. 6치이상 8치이하의 치아보철을 요하는 상해
9. 기타 11급에 해당한다고 인정되는 상해 |
100 |
100 |
| 12급 |
1. 8일 내지 14일간의 입원을 요하는 상해
2. 15일 내지 26일간의 통원을 요하는 상해
3. 4치이상 5치이하의 치아보철을 요하는 상해 |
60 |
60 |
| 13급 |
1. 4일내지 7일간의 입원을 요하는 상해
2. 8일내지 14일간의 통원을 요하는 상해
3. 2치이상 3치이하의 치아보철을 요하는 상해 |
40 |
40 |
| 14급 |
1. 3일이하의 입원을 요하는 상해
2. 7일이하의 통원을 요하는 상해
3. 1치이하의 치아보철을 요하는 상해 |
20 |
20 |
<참 고>
1. 2급 내지 11급까지의 상병명중 개방성 골절은 해당등급보다 한급 높여 배상한다.
2. 2급 내지 11급까지의 상병명중 단순성 선상 골절로 인하여 골편의 전위가 없는 골절은 해당등급보다 한급 낮추어 배상한다.
3. 2급 내지 11급까지의 상병명중 2가지 이상의 상해가 중복되었을 때에는 가장 높은 등급에 해당하는 상해로부터 하위 3등급 ( 예 : 2급 주중 일때는 5급까지 사이) 사이의 상해가 중복되었을 때에 한하여 한등급 높여 배상한다.
4. 일반외상과 치아보철을 요하는 상해가 중복되었을 때에는 1급 보험금액을 초과하지 않은 범위내에서 각 상해등급에 해당하는 보험금의 합산액을 배상한다. |
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